Osteokondroza, bitişik omurlar, intervertebral eklemler ve ligamentöz aparat işleminden sonra intervertebral diskin değiştiği omurganın dejeneratif-distrofik hastalığı denir.
Omurganın her bölümünde (sadece 5 tanesi vardır), dejeneratif sürecin kendi “favori yeri” ve tezahür özellikleri vardır.
İntervertebral disklerdeki lomber değişiklikler departmanında, çoğunlukla ortaya çıkarlar, çünkü bu departmanda maksimum yük vardır. Üzerinde tüm yanlış hareketlerimiz, ağız kavgası, ağırlık kaldırma onu etkiler. Bu hastalığın zaman içinde gelişme sıklığı azalma eğiliminde değildir.
30 yaşın üzerindeki şaşırtıcı insanlar, osteokondroz, zamanında tedavi edilmezse, çalışma ve hatta engellilik yeteneklerinde bir azalmaya yol açar. Erkeklerin hastalanma olasılığı daha yüksektir.
Hastalığın özü
İlk iki servikal ve beş koksikeal olanın tümü hariç, tüm omurlar neredeyse aynı bir yapıya sahiptir: vücut, yani silindirik bir şeklin katı yoğun bir yapısı ve çeşitli işlemlerden oluşan bir ark.
Vücut, kavisli kemik kirişleri - bacaklar kullanılarak bir arka bağlanır; Aralarında omurgalı adı verilen bir delik lokalize edilir. Birlikte katlanan omurgalılar, omuriliğin geçtiği omurga veya omurilik kanalı oluşturur.
Yaydan farklı yönlere giden omurların süreçleri, kendi aralarında çeşitli hareketsiz eklemler oluşturur. Ve aşağı veya yukarı ve yanlara gidenler arasındaki deliklerde omurga sinirleri ve kan damarları geçer.
Osteokondroz ile, birincil değişiklikler intervertebral diskte meydana gelir - tendona benzer bir yapı, ancak ana şok emici olan jöle benzeri bir merkeze (pulpoose çekirdeği olarak adlandırılır) sahip olur.
30 yıllık yaşamdan sonra, intervertebral diskteki su metabolizması bozulmaya başlar, bu da dejeneratif bir sürecin gelişimine yol açar. Sonuç olarak, lifli ana kısmı daha ince ve kırılgan hale gelir. Pulpoose çekirdeği sınırlarını genişletmeye zorlanır ve lifli parçanın ona en az direnç uyguladığı yönde bir “hareket” yapar - omurga kanalına doğru. Ondan uzanan omurilik veya sinirler sıkılır, ödemleri gelişir. Bu nedenle, ağrı ortaya çıkar ve bu alanlardan gelen komutların gittiği organların işlevleri.
İntervertebral diskin yapısındaki değişikliklerin bir sonucu olarak, vertebral madde yukarıdaki tüm departmanlardan artan basınçlara tabi tutulur. Bu basınç, kemik hücrelerine bölünmelerini hızlandırmak için komut verir, bunun sonucunda yerel kemik “sivri” görünür - osteofitler. İntervertebral disk, herhangi bir kıkırdak gibi, yenilenemez. Organların bu tür "ani "lerle sıkışmasından kaynaklanan işlevler daha da ihlal edilmektedir.
Lomber osteokondrozun nedenleri
Lomber'in osteokondrozunun kökenini açıklamaya çalışan birkaç teori vardır:
- Osteokondroz, disklerde yaşlanma süreçlerinin erken gelişmesi nedeniyle gelişir.
- Patolojinin nedeni, omurgayı destekleyen kasların zayıflığı sabittir veya tersine.
- İki komşu omurun cisimleri arasındaki bağlantının sadece belirli bir kısmı aşırı yüklenmeye maruz kaldığında, omurga üzerindeki yanlış yük.
- Diskin kıkırdağının, içinde dejeneratif süreçlerin geliştirilmesine kalıtsal yatkınlığı.
- Diski kendi antikorları ile hasar, bunun sonucunda beslenmesinin bozulacağı.
Bu teorilerin her biri bir dereceye kadar hastalığın gelişiminin nedenini açıklar.
Bu süreç bu tür faktörlerin etkisi altında başlatılır:
- sırt yaralanmaları;
- Aşırı kilo;
- yoğun fiziksel aktivite;
- vücuttaki metabolizmanın bozulduğu hastalıklar ve koşullar;
- rahatsız edici ayakkabıların sürekli giyilmesi;
- yanlış duruş;
- omurga kusurları (skolyoz, kifoz);
- düz ayaklar;
- spinal tüberküloz;
- osteomiyelit;
- Bekhterev hastalığı;
- romatizmal eklem iltihabı;
- diyabetes mellitus;
- hormonal bozukluklar;
- Sık sık hipotermi.
Lomber osteokondroz semptomları
Kadınlarda ve erkeklerde, lomber osteokondrozun ilk belirtisi bel ağrısıdır. İlk başta, sadece önemli fiziksel efor ile görünür, dinlenirken kaybolur, daha sonra zaten endişeli ve oldukça uzun yürüyüş ile.
Ağrı sabit, ağrıyan ve çekim olabilir. Kalçasını, bacağı, uyluklarının iç yüzeylerini verir.
Omurlar ve intervertebral diskin daha fazla yok edilmesi arasındaki mesafe azaldığında, alt sırtta olağandışı hisler görülür - soğuk veya tersine ısı. Arka ve bacaktaki ağrı sendromu güçlenir, “tüyler diken” hissi vardır.
Süreç ilerlerse, omurga lordoz ve skolyoz oluşumu ile ekseni etrafında dönmeye başlar; Pulpoose çekirdeği yana sıkılır. Bu, omurga sinirlerinin ve kan damarlarının köklerini sıkma semptomları ile kendini gösterir.
Lomber osteokondrozun gelişimi ve semptomları, omurganın omurganın hangi omurganın sıkıştırıldığına bağlı olarak farklılık gösterecektir.
Dejeneratif süreç lokalize edilirse, ayağa yaklaşır:
- Kas hareketlerinin hacmi azalır;
- Tendon refleksleri azalır;
- "Goosebumps", "karıncalanma" hissedin;
- Dokuların ağrısı, sıcaklığı ve titreşim duyarlılığı azalır.
Eğer at kuyruğunun kökleri sürece dahil olursa (bu, omuriliğin bir grup sinir kökleri şeklinde devam etmesinin adıdır), bu tür semptomlarla kendini gösterir:
- arkada dayanılmaz ağrı;
- bir veya her iki alt ekstremitede duyarlılık veya ağrı kaybı;
- kalçaların iç kısmında hassasiyet kaybı;
- inkontinans veya gecikmiş idrar;
- kabızlık;
- Kadınlarda adet fonksiyonunun ihlali;
- libidoda azalma;
- rektum sfinkterinde hassasiyet eksikliği;
Lomber bölgenin osteokondrozunun son aşamasında, ağrı sürekli bir kişiyi rahatsız ediyor. Bir veya iki alt ekstremitenin felci vardır, bacakların kasları atrofidir. Cinsel işlevler bozulur, idrar ve dışkı gözlenir (veya gecikme).
Komplikasyonlar
Lomber omurganın osteokondrozu bu tür patolojiler ve koşullar nedeniyle karmaşıktır:
- İntervertebral fıtıklar.
- Omurilik sıkmak.
- Omurga kanalının tamamen tıkanması.
- iktidarsızlık.
- Alt ekstremitelerin felci.
- böbrek kolik.
Lomber'in osteokondrozu tanısı
Bir nörolog veya vertebolog, sunulan şikayetler ve muayene için bir ön tanı sergileyebilir:
- Skolyoz, hipo veya hiperlordoz;
- belirli noktalara basıldığında ağrı;
- bacaktaki hareketlerin hacminde azalma;
- kalça asimetrisi;
- Michaelis Rhombus'un eğriliği.
Nihai teşhis ve dejeneratif sürecin ilerleme derecesi ve olası komplikasyonlar bu tür çalışmaların kurulmasına yardımcı olacaktır:
- X -Ray Sınavı. Bu, sadece tanı koymanıza izin veren en az doğru tanıdır. Omurga kanalının açıklığını ve köklere verilen hasar derecesini sadece dolaylı olarak yargılamak mümkündür.
- Lomber bölümünün bilgisayarlı tomografisi. Bu ve sonraki yöntemler sadece teşhis yapmaya yardımcı olmakla kalmaz, aynı zamanda omurgaya verilen hasar derecesini de görselleştirir.
- Bu bölümün manyetik rezonans tomografisi.
Lomber osteokondroz tedavisi
Lomber osteokondroz, konservatif ve cerrahi taktikleri içerecek olan tedaviye yetkin ve entegre bir yaklaşım gerektirir.
İlaç Tedavisi - Hastalığın tedavisi mutlaka bu tür ilaç gruplarını almayı içerir:
- Anti -enflamatuar ilaçlar. Hastalığın ilk aşamalarında, sadece merhem şeklinde kullanılabilirler. Daha sonra tabletli ağrı kesicilerin alımına geçerler.
- Musorelaksanlar, omurgayı hizalamaya çalışan spazm kasları gevşetmeye yardımcı olan ilaçlardır.
- Kondroprotektörler. Bu ilaçlar sadece intervertebral disk hala mevcutsa, yani omurların gövdeleri arasında bir kıkırdak tabakası varsa kullanılabilir. Bu ilaçların etkisi, bir kişi onları uzun süre - yaklaşık altı ay, tekrarlanan kurslarla alırsa, disk yapılarının restorasyonuna dayanır.
- B B vitaminleri
Manuel terapi ve masaj
Gergin kasları gevşetmeye ve paretik ton getirmeye yardımcı olan çok etkili tedavi türleri.
Manuel terapi omurgaya istenen pozisyon verme yeteneği oluşturur.
Ancak bu “araç” bir profesyonelin elinde olmalı ve tomografik ve radyolojik görüntülerin sonuçlarına göre yardım sağlanmalıdır.
Hastalığın subakut aşamasında yöntemler kullanılır.
Fizyoterapötik yöntemler
Osteokondroz için kullanılırlar:
- amplipulse;
- UHF;
- Yüksek frekanslı bir alan kullanılarak manyetoterapi.
Bu prosedürlerin bu etkileri vardır: etkilenen segmentte kan akışını iyileştiren analjezik, uyarıcı, vazodilatör.
Egzersiz terapisi ve diğer yöntemler
Doktor tarafından seçilen özel egzersizler yapmadan, lomber omurganın osteokondrozunun tedavisi etkisizdir. Kompleks sadece omurgadaki süreci dikkate alarak değil, aynı zamanda evre - akut, subakut veya iyileşme - osteokondroz temelinde de seçilir.
Ek tedavi yöntemleri de kullanılır:
- akupunktur;
- Hirudoterapi;
- Miyostimülasyon;
- Omurga Çekiş.
Cerrahi tedavi
Operasyon davada gösterilmiştir:
- kaudal sendrom;
- bitkisel sekestrasyon;
- Ağrı Royshold sendromu, NSAID'leri kullanmayı bırakmadı.
Şu anda, beyin cerrahları mikrocerrahi aletleri kullanılarak yapılan mini bir cerrahi -mikrodisektomiye başvurmaya çalışıyorlar. Küçük invaziv disk nükleoplasti de yapılabilir.
Lomber osteokondrozun önlenmesi
Lomber bölgesinde osteokondrozdan kaçınmak için aşağıdaki kurallara uymanız gerekir:
- Uzun süre oturmayın;
- Sırtınızda yatarken periyodik olarak rahatlamaya çalışın (ideal olarak, sırtınızda uyu);
- Omurga üzerine yüklenirken bir korse koyun;
- Alkol içeren içecek veya içecek içmeyin.